FIȘĂ DE URGENȚĂ – ȘOC ANAFILACTIC 🟥
Intervenție rapidă – Risc vital!
🔶 Recunoaștere – Suspiciune de șoc anafilactic dacă:
- Debut brusc (minute) după contact cu alergen
- Dispnee, wheezing, edem glotic (voce răgușită, stridor)
- Urticarie, prurit, eritem, edem facial
- Scăderea tensiunii arteriale, amețeli, pierdere conștiență
🟢 1. ADRENALINĂ IMEDIAT – NU AȘTEPTA ANALIZE!
📍 Adrenalină IM (1:1000 – 1 mg/mL) în coapsă (antero-lateral):
➡️ Adult: 0,5 mg = 0,5 mL
➡️ Copil: 0,01 mg/kg (max 0,3 mg)
🕒 Repetă la 5-15 minute dacă e necesar
🟢 2. POZIȚIE CORECTĂ
- Culcat + picioare ridicate (Trendelenburg)
- Dacă este dispneic – șezând
🟢 3. OXIGEN + ACCES VENOS
- O₂ 8–10 L/min masca facială
- Linie venoasă x1 sau x2
- Perfuzie rapidă cu ser fiziologic (20 mL/kg bolus)
🟡 4. MEDICAȚIE ADJUVANTĂ (după adrenalină)
- Antihistaminic H1:
➤ Dexclorfeniramină 2 mg IV/IM sau Clorfeniramină 10 mg IV/IM - Corticoid:
➤ Hidrocortizon 200 mg IV sau Metilprednisolon 125 mg IV
🟠 5. APEL 112 – TRANSFER URGENȚĂ
- Menționează: șoc anafilactic – tratat cu adrenalină
- Trimite foaie cu tratamentul administrat
🔵 6. MONITORIZARE
- TA, puls, SpO₂, conștiență
- Supraveghează până la preluare
✅ KIT URGENȚĂ – Verificare periodică:
- Adrenalină 1:1000
- Seringi + ace IM
- Soluții perfuzabile (SF, Ringer)
- Antihistaminice și corticoizi injectabili
- Canule, perfuzoare
- Oxigen și mască
- Puls-oximetru, tensiometru
🧾 Notă: Administrează adrenalină IM imediat la prima suspiciune. Fără adrenalină, pacientul poate deceda în câteva minute.
Dr Mihaela Paraschiv,
Medic primar MF,
DermAlergoMF
SNMF